Особенности имплантов на передние зубы
Основной особенностью имплантации в передних отделах челюстей является необходимость её проведения в кратчайшие после удаления сроки. Это связано с процессом заживления лунки зуба - всегда после удаления происходят процессы уменьшения объёмов мягких и костной тканей - в первое время организм стремится закрыть лунку от окружающей срезы, а в долгосрочной перспективе при отсутствии зуба организм не тратит ресурсы на поддержания объёма тканей в связи с их нефункционированием. Таким образом, особенно в передних отделах, где объём кости чаще небольшой, оптимальным является имплантация одномоментная с удалением зуба.
Как проводится имплантация передних зубов
Подготовительный этап
К подготовительному этапу имплантации передних зубов можно отнести консультации специалистов, анализ ситуации в полости рта и данных компьютерной томографии.
Наращивание кости и синус лифтинг
Костные аугментации (в том числе синуслифтинг) проводятся при дефиците кости по высоте, либо ширине - когда кости не достаточно для того, чтобы имплантат был полностью ей окружён. Для этого используются разнообразные методики и материалы.
Синуслифтинг передних зубов выполняется в боковых отделах верхней челюсти при недостатке кости по высоте и предполагает создание окна в верхнечелюстную (гаймогову) пазух, через которое проводится отслойка слизистой оболочки пазухи, её подъём, внесение костного материала, на основе которого будет формироваться собственная костная ткань.
Хирургический этап
После проведения анестезии выполняется разрез, с помощью специальных сверел формируется ложе, в которое вводится имплантат переднего зуба, после чего в имплантат устанавливается либо заглушка, либо формирователь десневой манжеты, в некоторых случаях временная коронка, и рана ушивается.
Ортопедическая стадия
Временное протезирование передних зубов на имплантатах осуществляется в первые 72 часа после установки имплантата. Постоянное протезирование осуществляется после его интеграции. На нижней челюсти на это требуется 2-4 месяца, на верхней 4-6.
Виды методов вживления имплантата
Двухэтапный процесс
Первый этап предполагает установку имплантата и его закрытие десной. Вторым этапом проводится раскрытие имплантата - под местной анестезией выполняется небольшой разрез, через который из имплантата извлекается заглушка и устанавливается формирователь десневой манжеты.
Одноэтапный моментальный метод
При одноэтапной методике формирователь десневой манжеты устанавливается сразу. Основное условие для этого - высокая первичная стабильность установленного имплантата, т.е. условно говоря, он должен быть жёстко фиксирован в кости. Такое, к сожалению, не всегда достижимо, особенной в пористой кости, либо при малых объёмах остаточной кости (например, при одномоментной с удалением имплантации, либо при одномоментных костных пластиках).
Аргументы за и против имплантации
Всегда нужно учитывать риски и ожидаемую пользу от имплантации передних зубов. Очевидное преимущество одноэтапного метода - отсутствие второго хирургического этапа, однако как было сказано ранее это не всегда достижимо, помимо этого повышаются риски инфицирования имплантата, чрезмерной нагрузки на него, что может привести к его утрате.
Гарантии и срок службы имплантата
При тщательной гигиене и отсутствии значительных дисбалансов в обменных процессах организма (например, важное значение имеет сахар крови, состояние щитовидной железы) имплантат переднего зуба может служить сколь угодно долго, будет требоваться только замена коронки по мере её износа - на данный момент это примерно 15-20 лет.
Говоря о гарантиях, в клинике Алиса при отсутствии интеграции имплантата переднего зуба до момента протезирования его повторная установка проводится бесплатно.
Возможные осложнения после имплантации передних зубов
Самые частые "осложнения" - это отёк и боль, развивающиеся в первые несколько дней после вмешательства, это является естественной ответной реакцией организма. Другие осложнения - кровотечения, инфицирование раны, отсутствие интеграции имплантата переднего зуба довольно редки.
Рекомендации в послеоперационный период
Рекомендации зависят от объёма проводимого лечения. Во всех случаях требуется покой в первые несколько дней, соблюдение температурного режима.
Стоимость имплантации
Стоимость зависит от объёма лечения и имплантационной системы. Если говорить про восстановление одного зуба, то хирургическая часть (установка и раскрытие имплантата) составляет от 32000 руб., ортопедическая (постановка коронки) от 23000 руб.